Опухоль поджелудочной железы. Лечение рака в израильской клинике

Хирургическое лечение рака поджелудочной железы в Израиле включает операцию по названием процедура Уиппла, при которой удаляется головка поджелудочной железы, проводится частичная резекция желудка и тонкого кишечника, близлежащие лимфаузлы также удаляются всместе с желчным пузырём и жёлчными протоками. Реже вариантом хирургической операции может быть дистальная резекция поджелудочной железы, когда удаляется хвост и / или тело поджелудочной железы, но не головка. Эта операция является редкостью, потому что в большинстве случаев опухоли, возникающие вне головки или хвоста поджелудочной железы считаются неоперабельными. Операция тотального удаления поджелудочная железы является сегодня редкостью.

Химиотерапия или лучевая терапия или оба варианта вместе могут быть также использованы в сочетании с хирургией при лечении как резектабельного, так и неоперабельного рака поджелудочной железы для того, чтобы уменьшить размер опухоли до операции, что повышает эффективность резекции. Постоперационная адъювантная терапия с применением химиотерапии и облучения помогает предотвратить или отсрочить рецидив рака поджелудочной железы.

Системная химиотерапия включает такие лекарства, как 5-фторурацил ( 5-FU), капецитабин и гемцитабин. Лучевая терапия делается в ходе серии ежедневных процедур, как правило, в течение недели. Облучение и химиотерапия могут повредить нормальные клетки вместе с раковыми клетками. Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, потерю аппетита, потеря веса и усталость, а также представляют определённую токсичность для клеток крови. Симптомы обычно прекращают в течение нескольких недель после завершения лучевой терапии.

При лечении местно-распространенного, неоперабельного рака поджелудочной железы операция не может удалить всю опухоль, поскольку частичная резекция поджелудочной железы не даёт желаемого эффекта. В этом случае предпочтение даётся нехирургическим методам химиотерапии с или без лучевой терапии: 5-ФУ или гемцитабин может продлить жизнь у людей с местно-распространенным раком поджелудочной железы.

При обширных метастазах, лечение рака поджелудочной железы в Израиле хирургией используется только для контроля симптомов, таких как боли, желтуха, или обструкции желудка. Облучение также может быть использовано для облегчения симптомов. Гемцитабин представляет собой наиболее активный препарат для лечения метастатического рака поджелудочной железы, хотя по данным последних исследований стало ясно, что протокол 4 препаратов, известный как FOLFIRINOX ( 5-FU / leucovorin / oxaliplatin/irinotecan ), превосходит эффективность гемцитабина. Однако в связи с относительно высокой токсичностью, эта схема применяется для людей с хорошим состоянием здоровья. Другие комбинации включают гемцитабин с эрлотинибом, гемцитабин с капецитабином, гемцитабин с цисплатином, гемцитабин с наб-паклитакселем.